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PART1:护士资格士资格
PART2:初级护师
PART3:主管护师
PART4:高级职称
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PART1:护士资格
护士资格
1、题干:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是
A、逐步升温,循序渐进B、供给足够液量,帮助复温C、立即升温,使体温迅速达正常D、立即放入34℃暖箱,逐步升温E、保证体温每小时升高1℃
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答案:A解析:复温的原则是循序渐进,逐步复温(A对);提供能量与水分,是为了保证足够热量供给,而与复温无关(B错);肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30?34℃的范围内,6?12小时恢复正常体温,无条件者用温暖的襁褓包裹、置于25?26℃室温环境中,并用热水袋保暖(水温从40℃逐渐升至60℃),避免快速升温(CD错);肛温<30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1?2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温(E错)。
2、题干:下列不属于新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素的是
A、早产B、寒冷C、感染D、窒息E、*疸
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答案:E解析:新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿冷伤,亦称新生儿硬肿症,是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病,以早产儿发病率高,由于新生儿棕色脂肪产热不足,使皮肤血管痉挛收缩,造成组织缺氧、代谢性酸中*和微循环障碍,引起弥漫性血管内凝血和全身多器官损伤,甚至多器官衰竭,该病因尚未完全清楚,但寒冷、早产、低体重、感染和窒息可能是其致病因素(E错,为本题答案)。
3、题干:新生儿硬肿症首要的护理措施是
A、保暖复温B、预防感染C、提供能量及水分D、健康指导E、供氧
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答案:A解析:新生儿硬肿症也称新生儿寒冷窘迫综合征。复温是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温(A对);预防感染,加强消*管理,严格遵守操作规范,保持患儿皮肤完整性,并不是新生儿硬肿症首要的护理措施(B错);合理喂养,提供能量与水分,保证足够能量与分水,并不是新生儿硬肿症首要的护理措施(C错);健康指导并不是首要的护理措施(D错);供氧不属于新生儿硬肿症的护理措施(E错)。
4、题干:护理中暖箱起关键作用的疾病是
A、新生儿*疸B、新生儿败血症C、新生儿破伤风D、新生儿颅内出血E、新生儿寒冷损伤综合征
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答案:E解析:新生儿寒冷损伤综合征主要是由于寒冷早产等原因引起,由于新生儿棕色脂肪产热不足;使皮肤血管痉挛收缩,造成组织缺氧、代谢性酸中*和微循环障碍,引起弥漫性血管内凝血和全身多器官损伤,甚至多器官衰竭。故一旦发生此病,应立即给新生儿复温(E对)。
5、题干:患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压
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答案:A解析:寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温,复温措施和步骤是根据患儿体温制定,因此,在进一步收集的资料中,对判断病情最有价值的是体温(A对)。
PART2:初级护师
初级护师
1、患者男,52岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为
A、脉管炎坏疽期B、下肢大隐静脉曲张C、下肢小隐静脉曲张D、脉管炎局部缺血期E、脉管炎营养障碍期
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答案:D解析:血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢的小动脉,该患者出现左小腿发凉且出现间歇性跛行(行走一定距离后出现小腿肌肉抽搐,被迫停下,休息后疼痛可缓解,但再行走后可又发作)为脉管炎局部缺血期的典型症状(D对);脉管炎坏疽期表现主要有在残端留下经久不愈的溃疡创面(A错);脉管炎营养障碍期患者会出现静息痛(因血液循环障碍,病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚,剧痛常使其夜不能寐,迫使其屈膝抱足而坐,或将患肢垂于床沿,以增加血供缓解疼痛)(E错);下肢静脉曲张是指下肢浅静脉,因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病,以大隐静脉曲张常见,单独的小隐静脉曲张较少见,主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲(BC错)。
2、下肢静脉曲张的病因不包括
A、静脉壁薄弱B、下肢肌肉收缩减退C、静脉瓣膜缺陷D、浅静脉压力升高E、长期负重工作致腹压增高
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答案:B解析:下肢静脉曲张是指下肢浅静脉,因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病。导致下肢静脉曲张发生的主要原因为下肢静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高:如长时间站立、长期负重工作;下肢肌肉收缩减弱不是造成下肢静脉曲张的因素(选B,ACDE不符合题意)。
3、下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是()
A、交通支瓣膜闭锁不全B、浅静脉瓣膜闭锁不全C、深静脉阻塞D、小腿有色素沉着E、小腿有慢性溃疡
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答案:C解析:下肢静脉曲张是指下肢浅静脉,因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病,主要原因是由于静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续性升高,以大隐静脉曲张多见,临床表现早期多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时肢体沉重,易乏力,病变后期静脉壁受损,呈蚯蚓样外观,病程长者甚至会出现色素沉着、湿疹、溃疡,手术治疗以高位结扎和剥脱为主,但适用于深静脉通畅无阻塞,以免引起深静脉血栓,导致肺栓塞(C对ABDE错)。
4、大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止
A、患肢淤血B、患肢僵硬C、术后复发D、血栓形成E、血管痉挛
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答案:D解析:下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病,多见于大隐静脉及其属支,手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本有效的方法,术后无异常情况应鼓励患者早期下床活动,预防血栓形成;为减轻术后患肢淤血多抬高患肢30°。(D对)
5、下肢深静脉回流是否通畅的检查试验是
A、波氏试验B、屈氏试验ⅠC、屈氏试验ⅡD、下肢静脉测压E、直腿抬高试验
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答案:A解析:下肢深静脉回流试验又称为波氏试验,是检查深静脉是否通畅的方法。检查时,病人站立,大腿中部绑扎止血带以阻断下肢浅静脉,然后嘱病人用力踢腿20次,或反复下蹲下蹲3~5次后,观察静脉曲张程度的变化。若曲张静脉空虚萎陷或充盈度减轻,则表示深静脉通畅,若静脉充盈不减轻,甚至加重,或伴有患肢酸胀不适,表示深静脉不通畅,但对于交通静脉瓣膜功能不良者此试验不可靠(A对);屈氏试验Ⅰ是检查大隐静脉瓣膜功能的试验,检查时病人平卧,下肢抬高,使下肢静脉排空,在大腿根部绑扎止血带压迫大隐静脉,然后让病人站立,立即松开止血带,若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒,提示大隐静脉瓣膜功能正常,若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全(B错);屈氏试验Ⅱ是检查交通静脉瓣膜功能的试验,与屈氏试验Ⅰ相同,但在病人站立后不松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,则表明交通静脉瓣膜功能不全(C错);下肢静脉测压多用于下肢深静脉血栓诊断的辅助检查(D错);直腿抬高试验是检查腰椎间盘突出的一种试验,又称为Lasegue试验(E错)。
PART3:主管护师
主管护师
1、社区的功能不包括
A、生产消费分配、协调和利用资源B、社会控制功能C、社会化功能D、环境保护功能E、相互支援功能
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答案:D解析:社区的功能主要包括以下:生产、消费、分配、协调和利用资源;社会化;社会控制;社会参与;相互支援。(D错,本题选D)
2、社区的基本单位
A、个体B、家庭C、人群D、地域E、环境
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答案:B解析:家庭是社区的基本单位,社区是构成社会的基本单位(B对)
3、不属于社区护理服务的特点的是
A、以促进和维护健康为中心B、服务对象的广泛性C、服务内容的综合性D、服务的长期性E、独立学科护理
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答案:E解析:社区护理具有以下6个特点:以促进和维护健康为中心,服务对象的广泛性,服务内容的综合性,服务的长期性,具有高度自主性,需要多学科密切协作。(选E,ABCD不符合题意)
4、社区为了保护社区居民,维持社区环境和次序,制定各种法律规章制度,规范人们的道德行为,这体现的是社区的
A、社会化功能B、社会控制功能C、社会参与功能D、社区分配功能E、社会福利功能
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答案:B解析:社区功能:1.生产、消费、分配、协调和利用资源社区居民消费物资,社区也可以从事生产和分配某些资源,以满足居民需要。2.社会化个体在社区生长发育到社会化,相互影响,构成该社区的风土人情价值,而这些特有的文化会影响社区居民。3.社会控制是保护社区居民的各类行为规范和规章制度,如社区物业管理系统。(B对)4.社会参与社会设立各类组织、团体,举办活功,如社区歌唱大赛、体育活动比赛等,使居民互动.参与社区活动,凝聚社区总体力量,产生归属感。5.相互支援当社区照民患有疾病或处于困难时,社区团体给予帮助和支援。杜区可根据本社区的需要与当地相关部门或相关医疗机构联系,寻求帮助,满足其需求。
5、关于社区卫生服务的描述,不正确的是
A、以疾病为中心B、以家庭为单位C、以社区为范围D、以需求为导向E、以人的健康为中心
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答案:A解析:社区卫生服务是以人的健康为中心,以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务(选A,BCDE不符合题意)。
PART4:高级职称卫生高级职称
1、常用于手的消*剂有
A.含氯消*剂
B.75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液
C.有效碘含量为mg/L的碘伏溶液
D.醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消*液
E.卫生行*部门批准用于手消*的其他消*剂
2、清洁、消*和灭菌方法的叙述,正确的是
A.环氧乙烷杀菌谱有限
B.皮肤过敏者禁用碘酊
C.苯扎溴铵不能与肥皂合用
D.体温计可用70%乙醇浸泡消*
E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹
3、使用戊二醛时应注意的是
A.接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内
B.盛装戊二醛消*液的容器应加盖,放于通风良好处
C.浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈
D.用戊二醛消*或灭菌后的器械使用前应用无菌水将其冲洗干净,并擦干
E.以上都不对
4、最常用的手消*剂是
A.0.5%氯己定醇
B.0.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.5%含氯消*剂
E.70%乙醇
5、外科刷手应用
A.刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净
B.洗净双手及手臂
C.擦干
D.再用手消*剂刷手至少2~5分钟
E.保留消*剂待干
答案:
1.BCDE2.BCDE3.ABCD4.ABE5.ABCDE
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