01
新生儿的第一针乙肝疫苗和卡介苗
乙肝病*的传播途径只有三种:母婴传播、血液传播和性传播。对于新生儿,母婴传播是唯一的感染途径,如果妈妈是乙肝表面阳性者,那么直接将病*传给宝宝的风险很高。
宝宝年龄越小,感染乙肝病*后转成慢性乙肝的概率会越大。一旦转为慢性乙肝,目前暂无有效的治愈药物,几乎会终身携带病*,危害极大。
所以,新生儿及时接种第一针乙肝疫苗,是保证乙肝病*母婴阻断的关键。
同样的道理,新生儿很容易感染致死率非常高的结核性脑膜炎和播散性结核病,而接种卡介苗可以有效预防。
02
人用狂犬疫苗(以下简称狂犬疫苗)
因为狂犬病的病死率几乎为%!!!
注射狂犬病疫苗是预防狂犬病的最有效措施。
狂犬病暴露后,接种狂犬病疫苗没有任何的禁忌,也就是说任何人不小心被猫狗等小动物咬伤/抓伤,在不确定动物是否打过疫苗、是否携带狂犬病*的情况下,都应当及时去打狂犬疫苗。
03
破伤风疫苗
感染破伤风后,在无医疗干预的情况下,病死率接近%1,所以破伤风疫苗最好别推迟打。
接种过破伤风疫苗(或含有破伤风成分的疫苗,如百白破疫苗、五联疫苗、四联疫苗等),被扎伤后,还需要再次接种吗?
根据《中国破伤风免疫预防专家共识》1,需结合既往(接种含破伤风成分疫苗的)免疫史及伤口情况综合判断:
注:
1.清洁伤口:位于身体细菌定植较少的区域且在上后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。
2.不洁伤口:位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等),或超过6小时未处理的简单伤口。
3.污染伤口:被污染、有机泥土、粪便活唾液污染的及含有坏死组织的伤口、火器伤、冻伤、烧伤等。
4.破伤风疫苗全程接种程序:0、1月、7月(或第二年)各1剂,共3剂。
5.破伤风被动免疫抑制剂:包括破伤风抗*素(TAT)和破伤风免疫球蛋白(TIG)。
04
麻腮风疫苗
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,它的传染性很强。如果没有及时接种含麻疹成分的疫苗,宝宝患麻疹的风险会非常大。
根据年最新免疫规划疫苗接种程序,宝宝最早在8月龄接种1剂麻腮风疫苗,18月龄再接种第2剂(部分省市要求在4至6岁接种第3剂)。
遗憾的是,我国麻疹患者中,小于8月龄的宝宝比例已经超过20%,也就是说有许多宝宝还没等到接种麻疹疫苗的月龄就已经中了麻疹的招。然而,8月龄以下的婴儿因自身免疫系统尚不成熟,暂不适合接种;即使接种了,通常也不会产生免疫应答。
这样看来,8月龄接种麻腮风疫苗,显得格外重要了。8月龄以下的宝宝,应格外加强日常防护,避免与麻疹患者接触。
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