疫情最让人担心的就是小宝宝的健康，尤其是小月龄宝宝，抵抗力还不够，感染了让全家都心疼。
为了避免感染，宝宝是能不出去就不出去。可是千防万防，打疫苗总要出门，去医院万一感染了怎么办？疫苗能不能推迟接种呢？
于是妈妈们开始担心：
马上要打疫苗了，能晚点去吗？
推迟打疫苗会不会影响保护力？纠结。
万一宝宝阳了，还能打疫苗吗？
那么今天就来聊聊，宝宝的疫苗能不能延迟？
一、常规接种哪些疫苗，有哪些是必须按时接种的？
在这些常规疫苗中，有四种疫苗建议一定要按时接种：
卡介苗：通常是医院接种。如果因为身体原因没有及时接种，那么出院后3个月内尽早完成接种。3月龄至3岁的宝宝，接种前需要先做皮试，结果为阴性才能可以补种，4周岁以上儿童不再补种卡介苗。
乙肝疫苗：1岁生日前感染乙肝病毒的婴儿有80-90%会转为慢性感染。因此不建议主动推迟乙肝疫苗接种。因特殊原因没有及时接种的新生儿，应在临床体征稳定的情况下尽快补种。
百白破疫苗：破伤风暴露后可能会造成严重后果，甚至危及生命。
狂犬病疫苗：由于狂犬病是%致死性疾病，一旦被小猫、小狗及可疑动物咬伤，必须第一时间到犬伤门诊处置伤口并接种疫苗。
二、推迟接种会影响疫苗保护效果吗？
我们通常所说的推迟接种，指的是推迟原计划日期接种。而实际上，接种日期指的是一段时间，并不是某一个固定的日子。所以，如果只是错过了原来的接种日期，但是在疫苗的免疫程序或说明书规定的接种月龄内接种，都是可以的。
比如乙肝疫苗，宝宝应该在1月龄接种第二针。那么只要他在1月龄至2月龄之间这个时间短内去打，都不算推迟。
儿童推迟疫苗接种通常有两种情况：
一种是还未开始接种。这种情况下，按照常规程序接种即可，对抗体的产生没有影响。
另一种是已经开始接种，但还没有完成全部剂次。等条件允许后补足剩余剂次，影响也不大。
但从疾病预防以及建立免疫屏障的角度，儿童最好不要主动推迟接种疫苗。如果接种剂次不足，儿童体内可能没有足够的保护性抗体，额外增加了更多疾病暴露的风险。
所以，如果你觉得外出风险大，那么可以在疫苗接种时间段内适当推迟，等当地疫情平稳过峰后再去接种。
三、万一宝宝感染新冠被迫推迟，如何补种？
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（年版）》补种原则建议：
1、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等免疫规划疫苗需要优先补种，推迟接种的非免疫规划疫苗如：流感疫苗、轮状病毒疫苗、肺炎链球菌疫苗、水痘疫苗等也建议及时补种。
2、未完成国家免疫规划规定剂次者，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。
3、优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家疫苗完成后续接种。
四、补种遇到后续疫苗，同时接种有影响吗？
疫苗一旦推迟，有可能会与后续疫苗的接种时间“撞期”，家长会担心，小小身体同时接种两个疫苗会不会身体吃不消？
世界卫生组织（WHO）《关于免疫和疫苗安全的问答》中认为：
科学证据表明，同时接种几种疫苗不会对儿童的免疫系统带来不良影响。国内外相关研究也证明，多种疫苗同时接种和单独接种一样安全有效，不会降低免疫反应，也不会增加不良反应发生率。
我国国家卫生健康委员会《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》同时接种原则：
不同疫苗同时接种：两种及以上注射类的疫苗应在不同部位接种。
现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种。
不同疫苗接种间隔：两种及以上注射类的减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天接种。灭活疫苗和口服减毒活疫苗，如果与其他疫苗未同时接种，对接种间隔不做限制。
五、医院，能不能提前接种？
接种年龄是疫苗接种的起始月龄，是指儿童出生后第1次接种各种疫苗的月龄。如果在免疫起始月龄前接种疫苗，由于婴儿的免疫系统发育不完善，易受母传抗体的干扰，会影响疫苗的效果。
对于需要接种≥2剂次的疫苗，会有两针疫苗接种的最短间隔要求。这种情况不能提前接种，特殊情况下可以推迟接种。
相对而言，2剂次之间的长间隔时间比短间隔时间所产生的免疫效果好，但是可能会推迟产生保护性抗体的时间，增加感染疾病的风险。
在接种疫苗时，如果不按照疫苗的接种程序，两针疫苗的接种间隔短于规定的最小间隔时间，可减弱抗体应答，应视为无效接种。
比如百白破疫苗的基础免疫是3剂次，每剂次之间的时间间隔最短不得少于28天，如果第3剂与第2剂接种间隔时间短于28天接种，可减弱第2剂疫苗的抗体应答，第3剂应重新接种，且与第2剂接种时间间隔大于等于28天。
不管怎么样，疫情的流行会持续一段时间，不能因为外出的可能风险就长时间推迟疫苗。尽量给宝宝做好万全防护，因为与人类共存的病毒不止是新冠。
参考资料：
1、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（年版）》
2、刁连东，翟如芳《疫苗应用与安全问答》