年9月28日是第14个世界狂犬病日（WorldRabiesDay），今年世界狂犬病日的主题为“终结狂犬病：协作，接种疫苗”。据世界卫生组织最新数据，全球每年因狂犬病死亡的人数约人左右。我国是狂犬病高风险地区，狂犬病一直位于法定传染病病死率的前三位。狂犬病是致死性疾病，一旦发病病死率几乎%，但是通过正确的暴露后处置可有效预防发病，也就是狂犬病“可防不可治”，因此暴露后处置显得尤为重要。接下来，医院急诊急救联动中心主任唐华民以问答的方式带我们了解狂犬病知识。
专家简介
唐华民
主任医师/教授/硕士研究生导师，医院急诊急救联动中心主任。
专长：急诊急救、动物致伤后规范化处置、狂犬病破伤风预防、心肺脑复苏、中*、创伤危重症救治，脑出血微创治疗及康复。
狂犬病知识十问十答
01
什么是狂犬病？
▲狂犬病又名“恐水症”，是由狂犬病*引起的，以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患传染病。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、流涎和咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。
02
狂犬病怎样传播流行？
▲所有哺乳类动物对狂犬病病*易感。犬、猫是我国狂犬病的主要传染源；其他野生动物如蝙蝠、狼、红狐等。传播途径主要通过破损的皮肤或粘膜，人与人之间的狂犬病病*传播仅发生于器官移植。
03
狂犬病的传播途径有哪些？
▲主要通过咬伤、抓伤、舔舐的皮肤、黏膜侵入。
▲少数可通过对病犬宰杀、剥皮等受感染。
▲实验室或蝙蝠群居洞穴的含*气溶胶可经呼吸道传播。
易感人群：普遍易感，其中动物饲养者、兽医、从事狂犬病病*研究的实验人员是本病的高危人群。
04
狂犬病的潜伏期有多久？
▲潜伏期长短不一，大多在3个月内发病，潜伏期1年以上少见。
05
狂犬疫苗有使用禁忌吗？
▲狂犬病为致死性疾病，暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌。即使存在不适合接种疫苗的情况（如严重过敏等），也应在严密监护下接种疫苗。如受种者对某一品牌疫苗成分有明确过敏史，应更换无该成分的疫苗品种。
06
受伤后24小时以内接种疫苗才有效吗？
▲狂犬疫苗越早接种越好，对于暴露很久而未接种狂犬疫苗的人，应尽快接种疫苗，只要在疫苗起效前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用。
07
伤口很浅而且没有出血，会不会得狂犬病？需要处理和注射疫苗吗？
▲只要皮肤被划破了，狂犬病*都可能进入人体而引发狂犬病。因此只要有伤口，就一定要及时、正确、彻底处理，并注射狂犬疫苗。
08
怎样才能预防狂犬病呢？
▲全社会应该严格犬的管理，对家犬进行规范登记与预防接种。集中管理流浪犬、猫。
▲被动物抓伤或者咬伤，第一时间使用肥皂水（或其它弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。医院或犬伤处置门诊由医生判断伤口暴露等级，并进一步处理伤口。同时使用狂犬病人免疫球蛋白进行伤口周围封闭注射并接种狂犬病疫苗。
09
孕妇及哺乳期妇女能否接种狂犬病疫苗
▲狂犬病病死率高，因此狂犬病疫苗接种没有禁忌症。现代细胞疫苗质量高，安全性好，对于特殊群体同样可以接种狂犬病疫苗，包括：妊娠期妇女、婴幼儿、老年人等。如哺乳期妇女接种狂犬病疫苗后，可继续进行哺乳，不会影响婴儿的正常发育。
10
注射狂犬疫苗期间有哪些注意事项？
▲注射狂犬疫苗期间应注意休息，避免过度劳累或剧烈运动。
▲慎用激素类和免疫抑制类药物，以免降低预防效果。
犬伤处置重点门诊简介
医院急诊急救联动中心，是中国医学救援协会动物伤害救治分会常务理事单位、中华急诊医学教育学院动物致伤规范化救治培训基地、中国动物致伤防治联盟动物致伤防治中心。
年1月1日医院急诊急救联动中心犬伤处置重点门诊(简称犬伤门诊)正式开诊，医院为依托，创建了包括急诊整体布局、具体硬件设施、软件配置、24小时专业人员排班、预防接种培训上岗证等一系列的详细标准，门诊内设动物致伤诊室、伤口处理区、预防接种区、候诊留观区、急诊留观病房，配有专业的狂犬病暴露伤口处置冲洗消*设备；从伤口处置、疫苗接种、住院观察等各方面实现对狂犬病的一体化防控，为患者提供全方位服务，医院内24小时开诊的标准化狂犬病预防处置重点门诊。
犬伤门诊为患者提供24小时专业化的伤口处理，长期备有狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白、破伤风疫苗、破伤风人免疫球蛋白，可为患者提供狂犬病疫苗、破伤风疫苗接种。保证患者可以得到就近、及时、高效、规范、安全、专业的诊疗服务，大大降低了狂犬病暴露人群风险，最大限度保护群众身体健康和生命安全！犬伤门诊实行24小时就诊制度。
广西南宁市良庆区授予的预防接种服务指定单位
犬伤门诊专业的服务设施
年9月19日中华急诊医学教育学院、中国动物致伤防治联盟与医院签约授牌《动物致伤防治中心》《动物致伤规范化救治培训基地》
就诊流程
到急诊急救联动中心大厅办理就诊卡、挂号“犬伤门诊”→护士分诊台→动物致伤门诊（诊室3）→医生问诊检查→付费→规范冲洗伤口→接种疫苗→候诊区观察30分钟，无不适方可离开。
